При эхинококкозе симптомы у человека проявляются по-разному в зависимости от стадии. Само заболевание относится к хроническим паразитарным, развивающееся в результате внедрения в организм личинок Echinococcus granulosus. Этот гельминт широко распространен повсеместно, особенно в южных странах.
Причины заболевания
Эхинококкоз вызывается личиночной стадией эхинококкового цепня. Внешне половозрелая особь представляет собой грушевидный вытянутый сколекс, на котором имеется 4 присоски, и шейки с члениками. Среди члеников — 2 незрелых, 1 — гермафродит и 1 — зрелый. В зрелом членике располагается матка, набитая до 600 яиц. Половозрелая особь живет только среди животных, чаще всего это собаки, волки и лисы. Они являются окончательными хозяевами паразита. А человек является промежуточным.
Киста паразита являет собой сферу, окруженную многослойной оболочкой, толщиной до 0,5 см. Под ней располагается более тонкая оболочка, которая выполняет зародышевую функцию, продуцируя дочерние пузыри и капсулы со сколексами. Сфера внутри заполнена специальной жидкостью, которая питает и защищает зародышей паразита.
Эти сферы очень приспособлены к любой погоде во внешней среде, сохраняя свою жизнеспособность даже при минусовой температуре. Однако они не выносят сухость.
Человек заражается от животных, чаще собак, в шерсти которых могут быть личинки гельминта. Также заражение происходит при употреблении немытых фруктов и овощей, на которые попадали фекалии зараженного животного. Иногда заражение происходит при разделке диких зверей.
Заражение человека происходит алиментарным путем, попав в организм, финна эхинококка по току крови распространяется по всему организму и может поражать любой орган или систему. Предпочитает паразит ткани печени и легких, реже попадает в почку, кость или мозг. Сначала образуется 1 киста в пораженной зоне, затем процесс распространяется. На протяжении 5 месяцев пузырь растет и достигает 0,5 см. Сам по себе он растет медленно.
Врачи отмечают, что эхинококкоз является серьезным заболеванием, вызванным паразитами рода Echinococcus. Симптомы могут варьироваться в зависимости от стадии заболевания и локализации кист. На ранних этапах пациенты часто не испытывают никаких проявлений, однако по мере роста кист могут возникать боли в животе, тошнота, рвота и желтуха. Важно отметить, что эхинококкоз может поражать различные органы, чаще всего печень и легкие.
Лечение заболевания требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство для удаления кист, особенно если они вызывают симптомы или осложнения. В некоторых случаях может быть назначена медикаментозная терапия с использованием антигельминтных препаратов. Профилактика также играет ключевую роль, включая соблюдение гигиенических норм
Клинические проявления заболевания
Заболевание протекает по стадиям:
- начальная — возникает при проникновении в организм сферы и до появления признаков эхинококкоза;
- стадия субъективных ощущений, слабовыраженных симптомов;
- стадия резко выраженных симптомов;
- стадия осложнений.
Каждая стадия довольно длительная, на ее течение влияет иммунная реакция организма и количество попавших в организм сфер. На клинические признаки влияет топическое расположение кист: при сдавлении тканей органов в период роста обнаружить патологию легко, но иногда киста располагается в периферической зоне, и ее рост не мешает соседним тканям, тогда ее не обнаруживают годами.
Читайте также:
Вначале патология дает скудную клиническую картину, симптомы усиливаются во время роста кист. В некоторых случаях при поражении печени или почек кисту можно прощупать, а при поражении легких — кистозные изменения проявляются на рентгеновском снимке.
Процесс больше встречается в печеночной ткани. Если киста не осложненная, то больного беспокоят ноющие боли и дискомфорт в правом подреберье за счет растягивания капсулы печени. Эхинококкоз печени по Мельникову классифицируется на 3 стадии:
- Начальная — период заражения до проявлений.
- Стадия клинических проявлений — слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, диспепсия, тяжесть и болезненность в правом подреберье. При пальпации орган увеличен.
- На 3 стадии симптомы ярко выражены и осложнены абсцессом печени, разрывами кист с резкой интоксикацией. В общем анализе крови таких пациентов обнаружен лейкоцитоз со сдвигом лейкоформулы влево и эозинофилия.
При механическом воздействии на кисты (удар, падение, кашлевой толчок и пр.) может возникнуть разрыв. Это осложнение не только приводит к глобальной аллергической реакции вплоть до шока, но и опасно распространением кист по всему организму.
Паразит предпочитает легкие, причем симулируя другие патологии органа. В 1 стадии процесс характеризуется ростом сферы, которая начинает давить на орган и окружающие сосуды с вовлечением плевры. Клинически это проявляется одышкой, кровохарканьем, болью в груди и кашлем. Симптомы усиливаются ночью. При осмотре грудной клетки отмечаются деформации, межреберные промежутки сглаживаются, при перкуссии звук притупляется, и в фонендоскопе отмечается ослабленное дыхание, слышен шум трения плевральных листков.
На следующей стадии происходит вскрытие сферы. Если прорывается киста в бронхи, то у больного возникает сильный кашлевой рефлекс, кожные покровы синеют, больному трудно дышать, может возникнуть анафилактический шок, и развиться аспирационная пневмония. Если прорыв произошел в плевральную полость, то может наступить смерть.
В остальных случаях поражения эхинококком картина напоминает опухолевый процесс. Во всех случаях общим является периодическая аллергическая реакция в виде высыпаний на коже. А при росте кист сильнее проявляется интоксикационный синдром.
Диагностические критерии
Чтобы выявить патологию у людей, требуются многочисленные исследования. Помимо общеклинических методов обследования, современная медицина стала применять методы контрастирования. К таким относится трансумбиликальная портогепатография, селективная ангиография или сканирование органов с радиоактивными изотопами. Широко используется компьютерная томография.
В лаборатории специфическим методом обнаружения является реакция Кацони, подтверждающая диагноз на 90 %. Для этого внутрикожно вводится стерильная эхинококковая жидкость. Если реакция положительная, на коже появляется участок гиперемии. Спектр серологических реакций при эхинококковом заражении широк.
-
Читайте также:
Эхинококкоз — это паразитарное заболевание, вызванное ленточными червями рода Echinococcus. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как весьма разнообразные и не всегда очевидные. На ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно, но по мере прогрессирования появляются боли в животе, тошнота и потеря аппетита. Некоторые пациенты отмечают увеличение печени или селезенки, что вызывает беспокойство.
Лечение эхинококкоза требует комплексного подхода. В большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство для удаления кисты, однако в некоторых ситуациях применяются и медикаментозные методы. Люди делятся опытом, что важно не затягивать с обращением к врачу, так как ранняя диагностика значительно повышает шансы на успешное выздоровление. Профилактика, включая соблюдение гигиенических норм и контроль за домашними животными, также играет ключевую роль в предотвращении заболевания.
Лечение эхинококкоза
При эхинококкозе лечение чаще всего хирургическое. Методику операции выбирает хирург индивидуально. Так, существует радикальный метод удаления кист эхинококка вместе с ее плотной оболочкой, либо проводят вскрытие пузыря с удалением содержимого, далее протирают полость, обрабатывают дезинфицирующими средствами, дренируют и зашивают. Операция должна проводится аккуратно, чтобы не произошло обсеменение жидкости.
Затем проводится медикаментозное лечение противогельминтным препаратом, например, Альбендазолом, и симптоматическое лечение, направленное на устранение аллергической реакции и восстановлении функций поврежденных органов. Таким пациентам в период лечения следует придерживаться определенной диеты, избегая острую, жирную, жареную и сладкую пищу.
Профилактические меры
Целью профилактики является обнаружение и устранение источников поражения. Проводится контроль всех бездомных и сторожевых псов. Ветеринарные службы проводят регулярные методы дегельминтизации собак в период декабрь — апрель каждые 45 суток, и в период с мая по ноябрь — каждые 30. Мероприятия по профилактике гельминтов включают в себя ограничение попадания животного в зону мясокомбинатов, скотомогильников и прочих опасных мест, контроль над убоем зверей в специальных местах, санитарный контроль над фермами.
Со стороны медицинских мероприятий проводится контроль и регулярное обследование лиц, имеющих контакт с животными: охотников, пастухов, работников зоопарков и др. Регулярно проводятся санитарно-просветительские работы.
Главную роль играет соблюдение мер личной гигиены. Желательно ограничивать контакт с животными, следить за играми детей, тщательно мыть руки с мылом после контакта с животным, работ в огороде или саду. Употреблять только мытые овощи, фрукты и ягоды, не пить воду из природных водоемов.
Профилактика прооперированных пациентов направлена на диспансеризацию и учет. На учете больных держат 10 лет, при этом ежегодно проводится обследование крови и мочи, серологическая реакция, рентгенологическое исследование и ультразвуковая диагностика.
Вопрос-ответ
Как понять, что у человека эхинококкоз?
Эхинококкоз легких проявляется кашлем и одышкой, болями в грудной клетке. Эхинококкоз мозга бывает с очаговыми неврологическими симптомами, появлением парезов, сильными головными болями, симптомами внутричерепной гипертензии, расстройством чувствительности. Иногда возможны судорожные припадки.
-
Читайте также:
Какой препарат убивает эхинококкоз?
(Однокамерный эхинококкоз) Диагноз – томография, анализ жидкости кисты или серологические тесты. Лечение – албендазол, хирургическая операция или и то, и другое, или аспирация кисты и инстилляция дезинфицирующего препарата.
Где болит при эхинококкозе?
Симптомы эхинококкоза: боль в области правого подреберья или грудной клетки. Ощущение тяжести в области пораженного органа. Ухудшение аппетита, потеря веса. Кашель, одышка при поражении легких.
В ранней стадии эхинококкоза печени характерно?
Наиболее ранний симптом: чувство тяжести и боли в эпигастрии и области правого подреберья. Нагноение пузыря приводит к развитию клинической картины абсцесса печени.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если вы живете в районах, где эхинококкоз распространен. Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и начать лечение как можно скорее.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила личной гигиены, особенно после контакта с животными. Тщательно мойте руки и избегайте употребления немытых овощей и фруктов, чтобы снизить риск заражения.
СОВЕТ №3
Если у вас есть подозрения на эхинококкоз, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективнее будет лечение и меньше риск осложнений.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные методы профилактики, особенно если вы работаете с животными или на ферме. Вакцинация и дегельминтизация домашних животных могут значительно снизить риск заражения.
